乳幼児ケアの知識 - 睡眠編（下）

2020.11.02

赤ちゃんにとって最適な寝姿勢

正しい睡眠リズムを身につけるうえで、まず大切なのは、いつでもそばにいると赤ちゃんに伝え、十分な安心感を与えることです。また寝姿勢については、さまざまな研究で、あおむけ寝がもっとも安全な姿勢だと示されています。うつ伏せ寝の赤ちゃんに比べて、あおむけ寝の赤ちゃんは発熱、鼻づまり、耳の感染症が少なく、夜間の吐き戻しやミルクによるむせも起こしにくいとされます。もっとも重要なのは、乳幼児突然死症候群（SIDS）が起こる確率を大きく下げられることです。赤ちゃんが泣きやまないときは、ブランケットやタオルを丸めて支えにし、横向き寝を支えることもできます。長期間あおむけで過ごすと、後頭部が平らになったり、部分的に髪が抜けたりすることがあるため、寝かせる向きをこまめに変え、頭の向きも変えてあげましょう。起きているときはうつ伏せで遊ぶ時間を増やすと、後頭部の平らさを減らせるうえ、首や背中の筋力の発達を促し、心肺機能を高め、背骨を良い姿勢に保ち、運動スキルも育ちます。必ず覚えておいてください：寝るときはあおむけ、遊ぶときはうつ伏せ。

成長に合わせた赤ちゃんの睡眠

生後5か月赤ちゃんは、日中に1時間ほどのお昼寝を3～4回することが多くなります。回数や長さは気にしすぎなくて大丈夫。大切なのは、1日の睡眠時間の合計が14.5時間ほどになることです。

生後6か月それでも朝までぐっすり眠れない場合は、睡眠習慣を見直しましょう。日中に寝すぎていないかを確認し、もうひとつ重要な最初のステップは、夜間の授乳をやめることです。
夜中の寝返りが始まる：赤ちゃんがうつ伏せを好む場合、寝返りを覚えたら、ずっとあおむけで寝かせ続けることはできなくなります。このときうつ伏せ寝を禁止したり、怖がったりする必要はありません。理由は2つあります：
(1) 寝返りができる赤ちゃんは、乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクが高い時期をすでに過ぎています。
(2) 寝返りができるようになった赤ちゃんは、うつ伏せで寝ているときの自己防衛能力が高まり、SIDSを避けやすくなります。

生後9か月睡眠習慣の変化：朝のお昼寝をやめる赤ちゃんや、午後のお昼寝をやめる赤ちゃんが少数います。夜の睡眠に影響しなければ、まったく問題ありません。睡眠時間の長短は重要ではなく、大切なのは、その子に必要かどうかです。もし睡眠が足りていないようなら、入浴、照明を暗くした雰囲気づくり、絵本の読み聞かせ、おやすみのあいさつといった流れで、夜にしっかり眠れるようにしてあげましょう。

生後12～14か月分離不安はこの時期にピークを迎え、昼間だけでなく夜にも現れることがあります。実際、夜は赤ちゃんが完全にひとりになる状況に直面しやすいため、感じる気持ちは昼間よりずっと強くなり、不安で眠れないなどの問題が出ることがあります。次の方法で乗り越えるのを助けられます：
(1) 毎日決まった穏やかな就寝前の習慣をつくり、寝る1～2時間前に赤ちゃんをなだめて食事を与え、たっぷり関心を向けましょう。
(2) 習慣は自然に身につきます。就寝前の習慣は眠りを誘うだけでなく、毎日同じことが同じ時間に起こると赤ちゃんに伝えてくれます。
(3) 愛着のあるものを安心の橋渡しに使いましょう。ぬいぐるみや小さなブランケットなどをぎゅっと握ることで、あなたと離れるストレスをやわらげられます。
(4) パパ・ママは罪悪感を持たないでください：一晩中付き添っても、分離不安を克服する助けにはなりません。