Mang Mang 小鹿蔓蔓

なぜおくるみを使うの?おくるみと寝姿勢にはどんな関係がある?よくある寝姿勢とおくるみのご紹介

おくるみは、次のような点で睡眠の質の改善に役立ちます:

安心感を高める:おくるみは子宮の中の環境を再現して赤ちゃんに安心感を与え、びっくり反応(モロー反射)を減らします。
驚いて目を覚ますのを減らす:赤ちゃんを包むことで、特に眠っている間に、外からの刺激で驚いて起きるのを避けられます。
自己防衛の仕組み:びっくり反応は人間の自己防衛の仕組みの一部で、赤ちゃんは未知の刺激に直面すると自動的にこの反応を起こします。おくるみは、この反応を和らげるのに役立ちます。
両手と両脚をしっかり包む:赤ちゃんの固有感覚を高め、眠りを助けます
体温を調節する:赤ちゃんが心地よく感じることで、眠りにつきやすくなります
適度な包まれ感:適度な包まれ感があることで、腸のけいれん(コリック)の問題を減らし、赤ちゃんがより安らかに眠れるようにします

おくるみを使わずに赤ちゃんをうつ伏せで寝かせると、乳幼児突然死症候群(SIDS)などのリスクを招くおそれがあります。乳幼児突然死症候群は、生後6か月までに最もよく起こり、特に生後2〜4か月に多く見られます。多くの環境要因が乳幼児突然死症候群のリスクを高めます。うつ伏せ寝、枕やおもちゃのあるベッドで寝ること、柔らかすぎるベッドなどですが、これらの要因はすべて避けることができます。なかでもうつ伏せ寝は乳幼児突然死症候群を最も引き起こしやすく、特にアメリカでは1994年から赤ちゃんを仰向けに寝かせる方法を推進したことで、乳幼児突然死症候群で亡くなる赤ちゃんが約40%減少しました。

専門家も、SIDSのリスクを効果的に下げるには、赤ちゃんをあおむけで寝かせるのがもっとも安全な寝姿勢で、ベビーベッドのそばのゆるい物を取り除き、できれば1枚の寝巻きを着せて、掛けものが口や鼻をふさぐリスクを減らすようすすめています。うつ伏せを好む赤ちゃんは、必ずあおむけに戻してください。マットレスは必ずしっかりしたものを使い、ヘッドピローは使用しないでください。窒息のリスクを避けるためです。喫煙環境から遠ざけるほか、部屋を快適な温度に保ちましょう。

このように、おくるみを効果的に使えば、赤ちゃんをより安らかに眠らせることができます。では、新生児のよくある寝姿勢にはどんなものがあるのでしょうか?以下では、新生児によくある3つの寝姿勢をご紹介します:

 

赤ちゃんのよくある寝姿勢

一、あおむけ寝:

生後3か月までの赤ちゃんには、あおむけ寝がすすめられます。この寝姿勢は筋肉をリラックスさせ、手足を自由に動かせ、顔が掛けふとんに覆われないため、気道がふさがる問題を減らせます。

二、横向き寝:

横向き寝は、生後3か月までの赤ちゃんにも取り入れられる寝姿勢で、頭の形に配慮できるだけでなく、赤ちゃんの顔の表情も観察しやすくなります。

三、うつ伏せ寝:

赤ちゃんの頭と首の骨の支える力が徐々に発達してきたら、状況に応じてうつ伏せ寝をさせることができます。うつ伏せのときは顔が下を向き、後頭部が上を向くので、頭の変形にはつながらず、きれいな頭の形になりやすいですが、リスクは比較的高いため、うつ伏せ寝の間はお世話をする方がそばにいる必要があります。

赤ちゃんにとって最適な寝姿勢

0~1歳の赤ちゃんにとって、あおむけ寝は間違いなく最適な寝姿勢です。メリットはもっとも安全であること。デメリットは、赤ちゃんが驚いて起きやすい、眠りが安定しない、寝つきにくいと感じる親御さんがいることです。そのため、設計の良いおくるみを選ぶと、反射的な動きによる目覚めや寝つきにくさというデメリットをやわらげられます。

赤ちゃんの睡眠の安全について話すとき、小児科医は仰向け寝をすすめます。一方、メディアがうつ伏せ寝と乳幼児突然死のニュースを報じる際には、うつ伏せ寝や横向き寝、窒息、乳幼児突然死の三つを結びつけて語られがちです。
しかし、こうした報道には問題があります。乳幼児突然死とは、詳しい検査を行っても原因が見つからなかった事例を指します。窒息が原因だと確認できた場合、その原因は窒息であり、乳幼児突然死ではありません。このような報じ方は、「うつ伏せ寝でも窒息さえしなければ乳幼児突然死は起こらない」という誤った印象を、社会に与えてしまいます。そこで今回は、窒息の要因はひとまず置いて、うつ伏せ寝によるそのほかの影響についてお話しします

 

 

赤ちゃんのうつ伏せ寝には、どんなリスクがある?

 

1. 低酸素と高二酸化炭素:
うつ伏せ寝や横向き寝では、赤ちゃんが直前に吐き出した空気をもう一度吸い込みやすくなります。この空気は二酸化炭素が多く酸素が少ないため、血液中の二酸化炭素濃度が上がり、酸素濃度が下がります。
 
2. 体温の上昇:
うつ伏せの姿勢では体の熱が逃げにくいため、仰向け寝に比べて体温が上がりすぎやすくなります。体温の上がりすぎは、乳幼児突然死の危険因子のひとつです。
 
3. 自律神経への影響:
うつ伏せ寝は心血管の自律神経に影響し、脳への酸素供給を減らすことがあります。この影響は、生後2〜3か月ごろに最も顕著です。
 
 
おくるみと寝姿勢にはどんな関係がある?
 

バタフライ型おくるみのデザインは、赤ちゃんが寝返りを打ってうつ伏せになる機会を減らし、新生児の窒息の機会を大きく減らします。赤ちゃんの手が動かせるスペースに配慮し、仰向け寝の姿勢を保ちながら、両手を頭の両側に置けるようにしています。

赤ちゃんはよく左右の手を外に出して動かしたがるため、おくるみから抜け出しやすくなります。そのため、新しいタイプのおくるみは、包み込み袖で赤ちゃんの両手を包みつつ、手の自由な動きも確保できるようにしています。このタイプのおくるみは、生まれたばかりの赤ちゃんのおくるみとして使えるだけでなく、生後4か月以上になったら両側の包み込み袖を外して、手の細やかな動きを発達させることができます。さらに優れた新しいおくるみの多くは、キックしても外れにくいスリーパーにも変えられます。自由に歩けるようになったら、特別なデザインでベスト型のスリーパーに変えることもできます。時期ごとに異なる機能で着られるので、おくるみの使用期間が延び、家計にも優しくなります。

医学的な研究報告:赤ちゃんが自由に両手を上げられ、腰から下も十分に動かせるスペースがあると、骨格が束縛されることなく発育・成長できます。